【双子妊娠28週】この時期に重要な赤ちゃんの成長ポイント2つ
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双子妊娠では一つのキーポイントとなる「28週」。ホッとしているママもいる一方で
「お腹がパンパンになってきた」
「すぐにお腹が空く•••」
などママの身体は赤ちゃんの成長とともにさらに変化を続け、マイナートラブルも出始めている頃だと思います。
この記事では双子妊娠で28週を迎えられたことの重要性をお伝えしながら私の双子妊娠28週の時の様子やこの時期に気をつけたいことを紹介していきます。ぜひ参考にしてみてくださいね。
28週を無事迎えられたらまずは一安心です！
この記事でわかること
- 双子妊娠28週がキーポイントになる理由
- 双子妊娠28週の赤ちゃん・ママの変化
- 双子妊娠28週で気をつけること
是非読み進めてみてください。
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双子妊娠は28週がキーポイント！
双子妊娠ではなぜ「28週がキーポイント」と言われるのか理由をまずはお伝えしていきます。
妊娠28週は
「もし万が一赤ちゃんが産まれちゃっても命は助かる」
と言われている時期なんです。理由は
赤ちゃんの体重
です。赤ちゃんの体重が1000gを超えると生存率が95%までグッと上がると言われていますが、28週を迎えると1000gを超える赤ちゃんが増えてきます。そのため28週で早産になっても赤ちゃんの命は助かる確率が高いので、切迫早産で治療している方に対してまずは目標とされる週数となります。
以下、週数別の生存率です。
- 22週〜：生存率50%以上
- 24週〜：生存率80%以上
- 28週〜：生存率95%以上
生存率は周産期医療の進歩により生存率は高いのですが、早く産まれるほど体の作りが未熟で合併症を起こしやすくなるため、後遺症のリスクや致死率は上がっていきます。
28週がクリアできると次は脳性麻痺など長期的な後遺症の確率がグッと下がる32週が目標となります。
また、28週がキーポイントになる理由はもうひとつあります。それは、
目(網膜)の発達
です。赤ちゃんの目は妊娠28週までにつくられると言われていて、28週未満で生まれると重度の視力低下や失明のリスクがあります。28週になればそのリスクは低下していきます。
小児の失明原因として第1位となっているようです。
「もし子供が失明したら•••」と考えるだけでも親としては心配ですよね。以上「体重」と「網膜」の2つの観点から「28週がキーポイント」と言われています。これは双子妊娠に限ったことではないですが、双子妊娠は早産のリスクが高いと言われているため、妊娠28週を迎えられるのは一層喜ばしいことなんです。
特に28週以前から切迫早産と診断されているママは「まずは28週を目標」と言われていることも多く、無事に迎えられてホッとしている方も多いと思います。
私の場合も24週で切迫早産の診断を受けたので28週を迎えられた時には一安心したことを覚えています。
もし28週で出産になったら？
・出産場所・方法
もし28週で出産となった場合はNICU (新生児集中治療室)のある病院での出産となります。そのため通院していた病院とは別の病院まで救急搬送(しかも遠方)•••という場合も多いと思います。出産方法はママと赤ちゃんの安全のために帝王切開となります。
・予後
妊娠28週での早産の赤ちゃんの生存率は95%と高い一方、後遺症が残る確率は10%未満ですがみられています。軽度の発達の遅れや運動障害が残る割合は通常より多く、脳室内出血や壊死性腸炎などの合併症のリスクや脳性麻痺の後遺症が残る場合もあります。
体の機能が未熟で免疫力も弱いため、様々な病気を併発する合併症が起こりやすくなります。十分に発達するまでNICUでの養育・治療が必要となります。
日々治療技術は進歩していますが、28週以降も切迫早産に気をつけながら慎重に過ごすことが大切です。
双子妊娠28週の赤ちゃん・ママの変化
双子妊娠28週になると2人の赤ちゃんの体重を合わせると2000gを超え、お腹も前にグンと大きくなってきます。単胎児のママだと臨月の手前、妊娠９ヶ月のおなかの大きさと同じくらいだと思います。もう十分大きいと感じてしまいますよね。
そのため「おなかが辛くなってきた•••」というママも多いと思います。
息苦しかったり疲れやすいなどマイナートラブルを感じる方が増えてきます。
双子妊娠28週の赤ちゃんの成長やママの変化
ここで28週の赤ちゃんの成長とママの体の変化をまとめておきます。
◆赤ちゃんの成長
一般的な28週の赤ちゃんの成長は以下の通りです。
- 心臓の働きがほぼ整う
- 横隔膜を上下させて呼吸の練習をし始める
- 体の位置が固定し始める(頭を下)
この時期の赤ちゃんは心臓や中枢神経系の機能も充実し始め、エコーでもすっかり赤ちゃんになった様子がわかります。ただ双子の場合は大きくなるにつれ窮屈になってくるのでエコー写真でうまく顔が映らないことが増えてきます。
私も妊娠後期からエコー写真で顔や体全体がうまく見えず少し残念でした。
◆ママの体の変化
双子妊娠28週に感じるママの体の変化です。
・おなかが苦しい
2人の赤ちゃんに内臓や肺を押し上げられ、肺が十分に膨らむことができなくなり、何もしていなくても息苦しく感じたり、少し動いただけで息切れをしてしまいます。そのためなるべく背筋を伸ばして良い姿勢で過ごし、深呼吸をこころがけましょう。もちろん無理な動きや急な動きは避け、ゆったりと過ごしましょう。
ヨガの呼吸法を知るのもおすすめです。双子妊娠は切迫早産のリスクも高いため積極的な運動は難しいですが、ヨガの深い呼吸法やストレッチのポーズは呼吸苦の緩和や安眠にも効果があります。マタニティヨガを100円で1ヶ月おためしできるオンラインヨガを以下の記事で紹介しています。
・食欲増加
おなかが苦しいと感じるママがいる一方で「おなかが空く」「甘いものが食べたくなる」という方もいます。この頃の赤ちゃんはよく動くようになり体もグングン大きくなっていくためママは栄養素である糖分を頑張って体に取り込もうとします。そのため食欲が増してしまうのですが、食べ過ぎや栄養の偏った食事はNGです。双子妊娠は特に高血圧症候群や妊娠糖尿病になりやすいと言われているため適切で栄養バランスの整った食事はとても大切です。体重計に乗りながら急な体重増加に気をつけて過ごしましょう。
私は安静のためにインスタント食品ばかりを食べていたら30週で「妊娠糖尿病」になりました。毎食後の血糖値チェック・インシュリン注射は地味に辛いです。ぜひ食事にもご注意を•••。
・腰痛
妊娠中のホルモン変化による体の緩みやおなかを前に突き出すような妊婦特有の姿勢によって腰に負担がかかり、腰痛が出てくる方が多いです。なるべく背筋を伸ばし良い姿勢でいることを心がけましょう。また骨盤ベルトで骨盤の歪みを修正し支えてもらうと効果的です。
私もこの頃から腰痛、坐骨神経痛に悩まされました。骨盤ベルトは劇的に良くなるのでおすすめです。
私は犬印本舗の骨盤ベルトを使用していましたが、しっかりと骨盤周りを支えてくれて痛みが楽になったのでかなりおすすめです。後半は骨盤ベルトがないと痛くて歩けないくらいになり、産後2年間は腰痛がありました。産後も使えるので買っておいた方が絶対良いと思います。
・むくみ
妊娠中は必要な栄養素は赤ちゃんに優先的に送られるため、体内の水分は増えてむくみやすくなります。酷くなると痛みなどの不快感や、血行不良で深部静脈血栓症※の発症リスクも高めてしまいます。
※深部静脈血栓症：血管内にできた血栓が心臓や肺・脳で詰まる症状。最悪死に至る。妊婦中は特にリスクが高まるため注意が必要。
弾性ストッキングをつけたり、定期的にマッサージをして血流をよくしましょう。また足首をパタパタと動かして第二の心臓と言われるふくらはぎの筋肉を動かすと効果的です。
双子妊娠28週の経験談
ちなみに、私が妊娠28週の時の赤ちゃんの大きさは1100g・1000gでした。おなかも大きくなってきている頃でしたが、長男の出産経験があったため「まだまだ大きくなれるな」という感じでした。
私の場合は妊娠24週で切迫早産の診断を受け入院しており、医師からは「とりあえずは28週を目標に」と言われていました。そのため無事に28週を迎えられて「何とか赤ちゃんの命はつながった•••」と病室で1人ホッとしたことを覚えています。食事も美味しく残さず食べることが出来、むくみもひどくありませんでしたが、腰痛が出てきていたので骨盤ベルトは必須でした。この時期の過ごし方としてはベッド上安静で暇だったので妊娠線予防をこまめにしながら、暇つぶしを片っぱしからやって過ごしていました。
ちなみに下の写真は私が双子妊娠29週の時のおなかです。（28週の写真が見当たらず•••）双子出産直前35週のおなかも載せたので比較してみてくださいね。
35週と比べると29週のお腹の大きさは小さく感じますよね。私は36週に入ってすぐに出産したのでこのくらいの大きさでしたが、先輩双子ママは39週で出産したので「お腹にコップが乗るくらい」大きくなったそうです•••。
その影響で先輩ママは「妊娠線」もかなりできてしまったみたいです。双子妊娠には欠かせない妊娠線のリスク•••なるべく最小限に抑えられるように頑張りましょう。
28週以降は妊娠線ができる方が増えていきます•••対策を始めてない方は今すぐ始めましょう。
双子妊娠28週に気をつけること
妊娠28週に気をつけるべきことをお伝えします。
◆切迫早産
おなかが大きくなりやすい双子妊娠の場合、以前からすでに軽いおなかの張りを感じているママは多いかもしれません。軽い張りや休んで回復すれば良いですが、強い張りや1日に何度も張る場合は子宮頸管が短縮し切迫早産につながります。双子ママの半数以上は早産で産みますが28週では胎児の機能が未熟で後遺症が残る可能性があるので、張りが気になる場合には必ず主治医に相談しましょう。
もちろん、重い荷物を持ったり長く歩いたりして体に負担をかける行動は控え、家事は最低限にしてゆったりと過ごしましょう。
切迫早産での入院や24時間点滴は精神的にも肉体的にも辛いものです。
◆バランスの良い食事
双子妊娠28週では「食欲が湧かない・ご飯が食べられない」方や「食べ過ぎてしまう」方もいると思います。しかし赤ちゃんの成長のためにはしっかりバランスの整った食事を適量摂取することが大事です。ご飯が食べられない方は1日少量の食事を5〜６回摂る「分食」をするのがおすすめです。そして食べ過ぎてしまう方は野菜や汁物をたっぷりと摂り、甘いものの食べ過ぎには注意しましょう。
双子の妊娠は「貧血」や「妊娠糖尿病」「高血圧症候群」などの合併症のリスクが高まります。塩分は控えめにしつつ、妊婦さんに必要な鉄分・葉酸・カルシウム・ビタミンなどの栄養素はしっかりと摂りましょう。
nosh (ナッシュ)は低カロリーな朝食から夕食、おやつまで揃った双子妊娠中にピッタリの宅食です。
双子妊娠28週にやっておくべきこと
双子妊娠28週を迎えたらやっておくべきことは2つあります。
◆出産準備リストの作成
まずは出産準備リストの作成です。まだ購入するには早いので「何がどのくらい必要なのか」「何のブランドにするのか」など購入品を絞っておきましょう。双子妊娠中は急な入院となることもあるので早めに決めておくと後々スムーズです。また、今からでも使える「家事の時短ツール」や壮絶な産後生活に助かる「育児ツール」は必ず検討しておきましょう。
お店に行って品物を見たい・買いたい時には品物の目星をつけた上で付き添いの方と一緒に1つのお店に行って短時間で済ませましょう。
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Amazonでは無料で出産準備リストが作成・保存・共有ができるので便利です。
チェックリストを作っておけば「急に入院！」となってもチェックリストからそのまま購入ができて自宅に配達してくれるので作っておいて損はないですよ！
＼クリックして入力するだけ／
産後は「宅配」は必須、「ウォーターサーバー」はミルク作りに便利です。今のうちに資料を取り寄せておくと良いと思います。
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また、単胎児向けがメインですが、ゼクシィベビーが妊娠中の方に無料で配達してくれる本もおすすめです。出産に必要なチェックリストが載っているので参考になります。双子の肌着や洋服は単胎児×1.5倍の枚数で考えておくと良いですよ！
◆管理入院の準備
双子を妊娠すると経過が順調でも出産予定日までの最後の1〜2ヶ月間は「管理入院」になる場合が多いです。妊娠28週になると双子のママはおなかがグンと大きくなるため切迫早産のリスクが上がってきます。そのため管理入院の前に切迫早産でいきなり入院！ということも十分ありうるので早めに入院準備を整えておきましょう。上の子の世話の役割分担や入院保険の保障の確認などママが自宅にいない場合を想定して、家事や育児の環境を整えておきましょう。
双子妊娠28週【まとめ】
今回は双子妊娠28週のキーポイントから赤ちゃんやママの変化、私の経験を通して気をつけておくべきことをお伝えしましたが参考になったでしょうか？
28週からおなかが大きくなり少しずつ動くことが辛くなってくるので「まだ28週なのに•••」と少し不安を感じるかもしれません。頑張りすぎると体に負担がかかるので家事はほどほどに。宅配・宅食を利用したり旦那様や周囲をどんどん頼りましょうね。この時期はゆったりと過ごせるように環境を工夫することで切迫早産を防ぎ、ママと赤ちゃんが安心して過ごせます。
そして28週に入ったらいよいよ出産準備リストを作ったり、宅配の資料を取り寄せるなど赤ちゃんを迎え入れる準備をしてきましょう。管理入院の準備も忘れずに。双子の妊娠中は何が急に起こるか分からないので出来ることは何事も早め早めに取り組みましょう。
不安が多い双子妊娠ですが、無事28週を迎えられればとりあえず一安心です。しかしまだまだ双子妊娠の試練はこれから本格化、といっても過言ではありません！今もこれからも無理せず穏やかに過ごしていきましょう。
みなさんが可愛い2人の赤ちゃんに無事出会えますように。
読んでいただきありがとうございました。
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