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「子宮頸管縫縮術のマクドナルド法を受けることになったけど•••マクドナルド法って何？どんな手術？」と疑問に思っている方のために、この記事では子宮頸管縫縮術のマクドナルド法はどんな手術であるのか、どんなことに気をつければ良いのか、など手術を受ける前に知っておくべき知識を子宮頸管縫縮術経験者の私からお伝えしています。

自分がこれから受ける手術の理解を深めることで、メリットやリスクが明確にわかるので、不安だらけの今の気持ちから少し抜け出せるきっかけになると思います。

私は双子妊娠で切迫早産となり子宮頸管縫縮術(マクドナルド法)を受けました。私自身も手術の説明を受けた際には「手術？！」「大丈夫なの？！」なんて恐怖に怯えていました。そんな経験があったのでこの記事が子宮頸管縫縮術を受けるかもしれないママの参考になってくれれば嬉しいです。

この記事でわかること

• 子宮頸管縫縮術・マクドナルド法について(基礎知識、リスク、メリット・デメリット)
• 術後の生活で気をつけること
• その他の疑問(痛みは？受けて良かった？費用は？などなど)

是非読み進めてみてください。

子宮頸管縫縮術のマクドナルド法って？

子宮頸管縫縮術は、子宮頸管（子宮の入り口）がゆるんでしまった状態のところを糸で縫い縮める手術です。妊娠中に「子宮頸管無力症」と診断された方へ実施し、早産や後期流産のリスクを減らすことを目的としています。

・子宮頸管縫縮術の知識をもっと知りたいという方、まずはこちらの記事からどうぞ！

子宮頸管縫縮術のデメリットは？経験してみてわかる2つの注意点

この記事ではマクドナルド法の詳しい知識をお伝えしていきます。

・どんな手術？

子宮頸管縫縮術は局所麻酔を行った上で膣口を広げ、子宮口の縫縮処置を行います。また、手術のやり方によってMcDonald (マクドナルド)法とShirodkar (シロッカー)法の2種類に分類されています。

シロッカー法は膣に切開を加えて縫合糸を通し、出来るだけ内子宮口に近いところで子宮頚管を縫い合わせて縫縮します。一方、マクドナルド法では膣に切開を加えることなく外子宮口の位置で子宮頚管を外側から縛って縫縮します。

どちらの手術も妊娠36～37週で抜糸することが多いです。しかし、分娩が帝王切開の場合には帝王切開時に同時に行うことが多いようです。

・この抜糸が痛いという噂があるんです•••本当のところはどうなのか？知りたい方はこちらの記事もどうぞ！

子宮頸管縫縮術の抜糸はいつ？痛みは？経験者が6つの疑問を解決！

・術後どんな経過を辿る？

マクドナルド法の実施後は切迫早産の状態により個人差はありますが、自宅退院を目指す方がほとんどです。術後はおなかの張りや術部の様子を見ながら点滴から内服薬へ徐々に切り替えていき1〜2週間を目処に自宅へ帰れます。自宅退院後の日常生活動作・家事や仕事復帰は主治医の指示に合わせて再開していきます。

順調に生活できれば、出産直前の36〜37週の外来時に抜糸の処置をしてもらい、お産の時を待つことになります。一方、自宅退院後におなかの張りなど増えて再び子宮頸管が短縮するようであれば、再手術または再入院し点滴加療などの治療を受けることになります。

・私の術後の自宅生活はハッピーライフ！とは言えず意外に辛いものでした〜。

子宮頸管縫縮術術後はどんな生活？体験談と気をつけたい２つのこと

・手術のリスク

子宮頸管縫縮術・マクドナルド法のリスクは流産・早産です。手術の実施時期や子宮頸管の状態、妊娠週数によって破水・感染・陣痛発来のリスクに影響があると言われています。

子宮頸管縫縮術のリスクは3つ！気をつけるべき危険な5つの兆候

・メリット・デメリット

マクドナルド法のメリットは以下の3つと考えます。

• 陣痛後でも外れる
• 侵襲性が低い
• 失敗が少ない手術

マクドナルド法は子宮口を簡単に外側から縛るだけの手術なので切開等によるからだへの負担や医師の技術差による影響も低いため、比較的安心して受けることができます。また、抜糸も簡単なので万が一陣痛が来てしまってからでも抜糸の処置がすぐにできるので心配する必要がありません。

一方、デメリットとして以下が挙げられます。

• 外れる、緩む可能性がある

軽く縛っただけの手術なので、おなかの張りが増えるなど子宮口に負担がかかると、縛った糸が外れてしまったり緩んでしまったりして早産防止の効果が得られなくなり、再入院・場合によって再手術をすることになります。

・私のように再入院にならないために•••教訓をお伝えしています。

子宮頸管縫縮術術後はどんな生活？体験談と気をつけたい２つのこと

子宮頸管縫縮術のマクドナルド法【その他の疑問】

さて、これまで子宮頸管縫縮術：マクドナルド法についての基礎知識をお伝えしてきましたが、ここからは私の経験も含めながらマクドナルド法の疑問についてお答えしていきたいと思います。

・手術後って痛みはある？

子宮頸管縫縮術を受けた後の痛みは気になりませんか？「麻酔が切れたら痛そう•••」「縛ったところが痛そう•••」なんて想像する方もいると思います。

実際のところはどうだったのか？私の場合は、

全く痛くありませんでした。

・下の記事で術後の痛みやおなかの張り・出血についてお伝えしています。良かったら見てみてください！

子宮頸管縫縮術術後の痛みはある？術後につらかった5つのこと

・費用は？

気になる入院費用。私の場合、明細書が残っていなかったので詳細な費用はお伝えできなくて申し訳ないのですが、高額療養制度を利用して会計をし、

16日間の入院・手術で10万円以上

はかかっています。

・私の場合は入院時に無保険でした。下の記事では入院したら絶対に知っておくべき公的援助をお伝えしています。

切迫早産の入院費を公開！押さえておくべきお金の知識3つ

・手術は受けて良かった？

流産・早産のリスクもあるため、「子宮頸管縫縮術を受けて後悔することはない？」と心配になることもあると思います。私の場合は100%、

受けて良かった

と思っています。というのも、私の場合、35週で抜糸をした途端に子宮口が３cm開いてしまったんですね。医師から「手術してなかったら危なかったね！」と言われたので本当に手術を受けておいて良かったなと思っています。

・とは言いながらも手術は辛い・大変な部分もあるので知っておくと心構えができますよ！

子宮頸管縫縮術のデメリットは？経験してみてわかる2つの注意点

・入院中何してた？

切迫早産での入院はベッド上安静が基本です。意外と悩むのが時間の潰し方ですよね！言っておきたいことは、

暇つぶしグッズをケチらないこと！

ストレスはおなかの張りに影響します。入院中は手術への不安や術後の安静期間などからだも気持ちも不安定になりやすいので、なるべく過ごしやすい環境を自分のためにも赤ちゃんのためにも整えてあげましょう！私の場合は有料動画配信サービスの無料体験を駆使して漫画や動画を楽しみながら時間を潰しました。

・私が約3ヶ月間の入院生活で試した「暇つぶし」を紹介しています。

切迫早産の入院って暇すぎ！私が試した暇つぶし11選

・私は入院当初は気持ちが沈んでいましたが徐々に前向きに！入院生活のとある1日を紹介しています。

切迫早産で入院していた私の1日の過ごし方。飽きないための3つのポイント

・退院後に気をつけることは？

「手術を受けたから安心」とは限りません。退院後に気をつけること、それは

安静にすること

です。マクドナルド法の場合、簡単に縛っているだけの手術なので無理に動いておなかの張りを増やせば外れてしまう可能性があります。私のように再入院になってしまうこともあるのでご注意ください。

・とは言っても私の場合は安静にしていても再入院になってしまったのですが•••。退院後から再入院までの道のりを綴った記事です。

子宮頸管縫縮術術後はどんな生活？体験談と気をつけたい２つのこと

子宮頸管縫縮術のマクドナルド法について【まとめ】

今回は子宮頸管縫縮術のマクドナルド法について私の経験談を交えながら基礎知識や疑問点をまとめてきましたが、参考になったでしょうか？

子宮頸管縫縮術のマクドナルド法の場合、比較的からだへの負担が少ない簡単な手術と言われていて自宅退院も目指せるので「やってみようかな」と思える方もいると思います。ですが、少なからず早産のリスクや再手術・再入院のリスクや術前後での大変な部分はあるので手術の前に心に留めておくと覚悟を持って手術に臨むことができると思います。

私も入院や手術で辛いと感じることも多かったですが、子宮頸管縫縮術のマクドナルド法を受けて早産を防ぐことができたので頑張って受けて良かったなと思っています。抜糸も痛くないです！

みなさんの大事な赤ちゃんがおなかの中ですくすくと成長できることを祈っています。産後は当分来ないであろう自分の時間をじっくり楽しんでくださいね。

最後まで読んでいただきありがとうございました。